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冰天雪地防骨折

2018-01-31 17:14 来源:  中国健康网
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  □中南大学湘雅医院急诊科教授 罗学宏
 
  2018年春运大幕拉开,全国普遍低温、多地冰雪的趋势依旧,春运路上如何防跌倒、避免骨折显得尤其重要。
 
  滑倒跌伤 三注意
 
  骨折是个严重创伤,有数据显示,冰雪天门急诊摔伤及骨折的患者较平时增长三成多,这其中又以中老年女性患者居多。骨折的部位多为手腕、前臂、骶尾骨、髋部(股骨颈和股骨粗隆区)、胸腰段脊柱,也有少数骨折发生在膝、踝关节部位。一旦发生跌倒,要特别注意下面几点。
 
  1.凡有滑倒或跌伤的情况,一定要倍加小心。有时老年人所受的外伤虽然非常轻微,却往往会导致严重的骨折。如老年人突然滑倒,臀部着地也可能发生腰椎骨折等。
 
  2.观察局部症状。一般患者在骨折2~3天后其症状才开始明显,受伤的局部皮肤会变得青紫,受伤部位肿胀明显,不能触碰,局部不能活动。
 
  3.看受伤后身体有无畸形。如果跌跤后身体出现畸形,一般可以肯定有骨折的存在。但若受伤的程度相对轻微,畸形不明显,有时也会漏诊。老年人常见的髋部骨折有时表现为脚部外翻或肢体的缩短;前臂骨折常使其腕部呈“餐叉样”畸形。
 
  骨折处理 五要点
 
  1.对于伤口有开放性骨折的患者,可以用干净的消毒纱布压迫,进行压迫止血。
 
  2.若遇到骨折端外露的情况,应继续保持外露,不要将骨折端放回原处,以免将细菌带入伤口深部引起深部感染。
 
  3.开放性骨折伤员伤口处可有大量出血,若用敷料加压包扎止血无效时,应使用止血带止血。一定要记录开始使用止血带的时间,每隔30分钟放松1次(每次30~60秒钟),以防肢体缺血坏死。
 
  4.如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止,应保持呼吸道通畅,及时清除口咽部异物,立即进行胸外心脏按压和人工呼吸。严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。
 
  5.颈椎部位的骨折非常危险,处理不当,或随便搬运,就会铸成大错,导致高位截瘫,甚至危及生命。如遇这些有生命危险的骨折病人,应快速运往医院救治。