农历 设为首页

居家期间 血压突然升高怎么办

2020-03-11 01:43 来源:  中国健康网
A+ A-
  □北京大学人民医院心内科教授 刘健
 
  前几天,一位同事跟笔者咨询:“我妈妈刚才血压196/84mmHg,现在应该怎么办?”
 
  其实,高血压患者比正常人更容易出现血压波动,比如突然升高或者降低。今天,我们就来说一说,居家躲“疫”期间,血压突然升高该怎么办。
 
  血压高 先判断真假
 
  处理血压突然升高,首先,需要判断这个血压值是否准确。
 
  你可能会觉得我们对血压值的怀疑毫无道理,但事实上,研究数据显示,大多数高血压患者测量血压方法并不正确。测量血压的过程中,很多细节都可能影响血压值的准确性,比如以下几种情况会使血压值偏高:卧位测量;测量前未排空膀胱;测量时衣物较厚;测量时胳膊没有支撑;测量时说话;测量时情绪激动;测量时双腿交叉;袖带过小;橡胶管被折弯或压住;血压计损坏等。
 
  建议患者按照正确测量血压的方法,测量血压3次,然后取平均值进行参考。
 
  血压高 再看看症状
 
  如果排除测量误差后,血压仍然很高,这时应观察是否出现高血压急症相关的心、脑、肾等器官损害症状,如严重的头痛、眩晕、恶心、呕吐、心悸、呼吸不畅、胸闷、胸痛或背痛、视力模糊、言语不清、运动或意识障碍等。
 
  当血压在180/120mmHg以上,或者出现以上的某些症状时,可能是高血压急症,这时应第一时间拨打“120”,做好防护措施送院急救。
 
  若是血压在180/120mmHg以上,但没有合并以上症状,属于高血压亚急症,可先咨询医生或自行口服短效降压药,如硝苯地平或卡托普利等。
 
  如果血压在180/120mmHg以下,而且没有出现以上症状,可以安静休息,1小时后再测。如果连续几天测量的血压值均偏高,建议网上咨询熟悉的医生,按医生的建议调整用药。
 
  血压过高昏迷 怎么办
 
  如果患者血压过高,而且出现意识模糊,应该让患者平卧,头偏向一侧。可以呼唤他,但切勿摇晃,患者意识不清时不可灌水或者喂药,避免由于误吸和呛咳使血压升高,加重病情。家人应立刻拨打“120”急救电话,在等待救援时,用上臂式电子血压计监测患者血压情况。救援到达后,外出时做好防护措施。
 
  总之,居家期间如果出现血压突然升高,首先应该确认血压值是否准确;其次需要观察是否合并心、脑、肾等损害;若血压在180/120mmHg以上,或者出现靶器官损害,应立刻拨打“120”;若血压在180/120mmHg以上,没有其他症状,可咨询医生或口服短效降压药;若血压在180/120mmHg以下,没有其他症状,可先观察,若多次血压偏高,应咨询医生。
 
  最后,还要叮嘱大家一句:今天,可能是你待在家里的第N天,你可能有点烦躁,也可能有点郁闷,但是,希望你能够再忍耐一下,不是必要的情况,尽量不要出门。如果必须出门,一定要做好防护。