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老年人在吃药时注意什么?

2018-07-31 13:48 来源:  家庭医生在线
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  老年人由于身体机能逐渐衰退,导致有许多慢性病发生,常见的如高血压、糖尿病、冠心病等等。因此,老年人为了控制病情,就需要长期服药。那么对于老年人而言,在吃药时应该注意什么呢?我们来听听专家怎么说。
 
  老年人服药注意什么?注意这两大原则
 
  老年人用药有这两大原则中山大学孙逸仙纪念医院药学部主任伍俊妍教授向家庭医生在线表示,谈到老年人服药,首先要了解老年人跟正常人的生理有什么样的区别。
 
  首先老年人的体脂的比例。随着年龄的增长,老年人的体脂比例是会不断地增长的。所以老年人的脂肪会比一般成年人脂肪的比例要高。所以药物更多会分布的在脂肪里,导致药物在体内代谢还有储蓄会比正常人多,代谢的时间需要更久。另外老年人的消化功能也比较弱,因此对于药物的吸收,也会造成影响。
 
  此外,老年人的肾功能,随着我们的年龄的增长也会随之下降。所以我们要考虑药物,对肾功能的一些影响。
 
  综上所述,很多时候老年人的用药后,药物的作用可能比正常人要强烈。另外他会代谢的慢,由此会产生更多的一些不良反应。因此,伍俊妍教授表示,对于老年人的用药,我们就要掌握两个原则:
 
  第一,到底该不该用。如果可以不用或者不是适应症的就尽量不用。因为用上药以后,出现不良反应的风险,比正常人要高出10%的比例,那是很高的风险。
 
  第二,如果决定要用药的时候,就要看一下药物的代谢的途径,还有它对重要脏器的影响情况。在服药的过程中去对剂量或者用药的间隔,做适当的调整,以保证用药是安全的有效的。就是以上是两个很重要的原则。第一个是一定要有适应症去用,第二个是要调整剂量和给药间隔,并且关注不良反应。
 
  老年人有必要使用保健药?在选择上有什么要注意的地方?
 
  保健品问题一直是萦绕老年人和其家属的一大问题,那么老年人到底有没有必要吃保健品呢?伍俊妍教授建议是老年人如果没有营养不良,或者已经确切的需要补充的营养成分,是不推荐大家去用太多的保健品的。
 
  伍俊妍教授解释道,包括保健药在内,我们在吃任何药物时对于胃肠道,在消化上都是存在负担的。另外再把药物代谢出体外对机体也是一种负担。基于这样的考虑,能够对身体做的干预是越少越好,除非确切的知道是缺钙了,或者蛋白的摄入是不足的等等。否则没有指征的情况下,是不推荐广大老年人使用保健品的。
 
  老年人需要按照年龄来加减用药的剂量?
 
  伍俊妍教授表示,对于这个问题我们也要区别对待。有一些要是需要根据年龄,或者根据体重等等去调节剂量的。但是不能简单的说,70岁就减半,或者60岁就吃三分之二。
 
  对于剂量的调整,很多时候更多的是根据肌酐清除率,就是肾功能、肝功能,还有药物代谢的途径来进行调整。而不是单纯地按年龄进行调整。因为同龄人不同人的机体,生理的机能,其实是有很大的差异的。