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乳头内陷影响“出口” 母婴都受伤

2018-06-11 15:43 来源:  中国健康网
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  □北京市第六医院 邢志军
 
  乳头内陷是指乳头没有完全突出。轻者乳头根部或者大部陷入乳晕内,重者则完全内翻隐没,外观像个“肚脐”。这种情况在乳腺门诊和美容整形门诊时常能见到。有些是在检查乳腺其他疾患时发现的,更多的则是为此感到苦恼或已出现并发症而考虑求治的。临床上,一般根据乳头内陷的严重程度及是否能自行手法复位分类,以决定是否需要治疗。
 
  乳头内陷的原因多为先天性。少女期乳头后平滑肌或导管发育不良而短缩,使乳头未能与乳房同步发育,部分与家族遗传有关;也可因少女期过度束胸或习惯于趴着睡觉而阻碍乳头发育。后天继发性出现的乳头内陷,则多与外伤、感染、手术操作不当等造成乳头后组织损伤失去支撑组织有关。而最应警惕的则是与性命攸关的乳癌,粘连牵扯使乳头回缩。所以对凡是自己都说不清何时出现乳头内陷的患者务必做详细检查。
 
  乳头内陷用不用治疗?首先,乳头内陷在外形上就受到严重影响。这是爱美女士不能接受的,甚至因此产生长期的精神压力和恐惧感,引起身体上的病变。其次,乳头内陷造成产妇哺乳困难,甚至完全不能哺乳,婴儿因此焦躁哭闹,母亲的心情可想而知。而产后分泌期的乳汁无“路”排出,成了乳腺炎的重要诱因,尤其是化脓性乳腺炎。
 
  导管炎也与乳头内陷有密切关系。内陷的乳头因分泌物积存难于清洗,导管内细菌繁殖腐败,产生难闻气味,感染化脓后从乳晕“另辟蹊径”破溃而出,形成窦道经久不愈,这种情况并不少。有的发展成多条复杂窦道,对患者简直是一种慢性折磨,甚至还有更严重的情况。后天继发性乳头内陷可能是乳腺癌的一个外在表现。如果还伴有乳晕的凹陷、血性溢液、乳头后硬结,就需要警惕乳腺癌。乳头后部位的恶性肿瘤因侵蚀、粘连大导管及皮下组织而向内牵拉致使乳头回缩或偏斜。
 
  以上任何一种情况都是需要治疗的。应根据具体情况,决定治疗措施。属于先天性发育不良的尽量采用非手术方法,可以先试着自行轻触乳头,通过神经末梢反射使乳头膨出,立即用手指捏住牵拉。如果不行,还可借助负压吸引,如拔罐或吸奶器改装的工具抽吸等。最好是用丰胸仪配上合适的吸头罩,可以控制抽吸的节律和力度,避免损伤乳头。待到乳头突出度可以用手指捏住,即可自行牵拉,以将要感觉微痛为宜。如能坚持每日牵拉一会儿,循序渐进增大力量,约半年就可以纠正了,就像皮筋或弹簧背拉松了失去回缩力一样。治疗要尽早,如不及时矫正,待到成年,短缩的导管已闭锁成条索样,就会彻底丧失哺乳功能。